Gengivite em São José dos Campos: sinais, tratamento e prevenção

A gengivite é uma das alterações mais comuns da boca. Muitas pessoas convivem com ela por meses sem perceber, porque os sinais costumam ser discretos e quase nunca há dor. Um pouco de sangue na escovação, uma gengiva mais avermelhada, um hálito diferente: nada que, à primeira vista, pareça motivo para ir ao dentista.

Justamente por ser silenciosa, vale conhecer melhor essa condição. Neste texto, explicamos o que é a gengivite, como reconhecer os sinais, como é o tratamento com periodontista em São José dos Campos e o que ajuda a manter a gengiva saudável depois.

O que é gengivite

Gengivite é a inflamação da gengiva, o tecido que envolve os dentes. Na grande maioria dos casos, ela é causada pelo acúmulo de placa bacteriana, uma camada pegajosa de bactérias que se forma sobre os dentes todos os dias. Quando essa placa não é removida bem, principalmente junto à gengiva e entre os dentes, o organismo reage com inflamação.

Essa relação entre placa e inflamação foi demonstrada em um estudo clássico de 1965, conhecido como "gengivite experimental". Voluntários com gengiva saudável suspenderam a higiene bucal e, em poucas semanas, todos desenvolveram gengivite. Quando voltaram a escovar e limpar entre os dentes, a gengiva retornou ao normal em poucos dias. Esse estudo ajudou a mostrar algo importante: a gengivite, em geral, é reversível.

Existem também alterações da gengiva que não dependem só da placa, como algumas condições hormonais, reações a medicamentos ou doenças sistêmicas. Por isso, o diagnóstico é sempre feito em consulta.

Sinais mais comuns

A gengivite nem sempre se manifesta da mesma forma, mas alguns sinais aparecem com frequência:

• Sangramento ao escovar, ao passar fio dental ou ao morder alimentos firmes, como maçã.
• Gengiva mais vermelha ou arroxeada, em vez do tom rosado habitual.
• Inchaço, com a borda da gengiva mais arredondada e brilhante.
• Sensibilidade ao toque na gengiva.
• Mau hálito que não melhora com a escovação.

O sangramento é o sinal mais característico. Se esse é o seu caso, vale ler também o nosso texto sobre gengiva sangrando ao escovar, que detalha as possíveis causas.

Algumas fases da vida pedem atenção redobrada. Na gravidez, por exemplo, as mudanças hormonais podem deixar a gengiva mais reativa à placa. Falamos sobre isso no artigo gengiva na gravidez.

Por que vale tratar cedo

A gengivite, por si só, não causa perda do osso que sustenta os dentes. Mas um consenso europeu de especialistas, publicado em 2015, considera o controle da gengivite a base da prevenção da periodontite, que é a forma mais avançada da doença periodontal. Ou seja: cuidar da gengivite hoje é uma forma de proteger a gengiva e o osso no futuro.

Isso não significa que toda gengivite vai evoluir. Muitas pessoas convivem com ela por anos sem desenvolver periodontite. Ainda assim, como não é possível prever quem vai evoluir, o caminho mais tranquilo é tratar a inflamação e manter a gengiva saudável.

Como é o tratamento

O tratamento da gengivite começa com uma avaliação cuidadosa. A Dra. Rafaela Lantyer, periodontista em São José dos Campos, examina a gengiva, mede a profundidade do espaço entre dente e gengiva e registra os pontos que sangram. Esse exame ajuda a confirmar que se trata de gengivite e não de periodontite, que exige outro tipo de cuidado.

De forma geral, o tratamento costuma envolver:

• Remoção profissional da placa e do tártaro acima da gengiva, com instrumentos específicos.
• Polimento das superfícies dos dentes, para dificultar o novo acúmulo de placa.
• Orientação individual de higiene, mostrando a escova, a técnica e o acessório de limpeza entre os dentes mais adequados para o seu caso.
• Correção de fatores que favorecem o acúmulo de placa, quando houver, como bordas de restaurações.
• Reavaliação após algumas semanas, para conferir a resposta da gengiva.

Na maioria das vezes, a gengiva responde bem quando a limpeza profissional é somada a uma boa rotina em casa. O tempo de resposta varia de pessoa para pessoa e depende de fatores como hábitos de higiene, tabagismo e saúde geral.

Prevenção: o que ajuda no dia a dia

O mesmo consenso de 2015 reforça a recomendação de escovar os dentes duas vezes ao dia, por pelo menos dois minutos, com creme dental com flúor. Para quem já tem gengivite, a limpeza entre os dentes uma vez ao dia também é indicada. Os especialistas apontam a escova interdental como acessório de escolha quando ela passa sem machucar, e o fio dental para os espaços mais justos.

• Use escova macia e direcione as cerdas para a linha da gengiva.
• Limpe entre os dentes diariamente, com o acessório indicado na consulta.
• Troque a escova quando as cerdas estiverem gastas.
• Se fuma, converse com seu médico sobre formas de parar: o cigarro prejudica a saúde da gengiva.
• Mantenha consultas regulares de limpeza periódica, no intervalo definido pelo seu dentista.

A frequência das consultas de manutenção não é igual para todos. Ela depende do histórico de cada pessoa, da facilidade de acúmulo de placa e da presença de fatores de risco.

Quando procurar avaliação

Vale marcar uma consulta se o sangramento na gengiva se repete por mais de uma ou duas semanas, se a gengiva está vermelha ou inchada, ou se você não faz uma avaliação periodontal há muito tempo. Também é uma boa ideia procurar o periodontista antes de uma gestação planejada, durante a gravidez e se você tem diabetes.

Em São José dos Campos, a Dra. Rafaela atende na Elora Odontologia Integrada, no Jardim Aquarius. O diagnóstico e o plano de cuidado são sempre definidos depois da avaliação presencial, de acordo com as necessidades de cada paciente.